Angiologie

Diagnostika a léčba onemocnění tepen a žil, disponuje veškerým potřebným přístrojovým vybavením: Doppler, duplexní ultrazvuk, DPPG (digitální fotopletyzmografie), měření kotníkových tlaků (ABI), prstových tlaků a kapilární perfuze. Unikátní je metoda hodnocení vlásečnic pomocí kapilaroskopie.

Kde nás najdete

Ošetřuje vás

Doppler (ultrazvuk) cév

Ultrazvukové vyšetření cév je zcela nebolestivé vyšetření, při němž se ultrazvuková sonda přikládá na místa průběhu tepen a žil, které jsou zobrazeny na monitoru. Hodnotí se cévní stěna, zúžení nebo ucpání cév, rychlost průtoku krve. Vyšetření je v rukou zušeného lékaře velmi přesné, a na jeho základě lze doporučit optimální léčebný postup.

Nejčastěji vyšetřované tepny a žíly:

• postižení tepen dolních končetin se projeví tzv. klaudikacemi (křečemi při chůzi)
• zúžení tepny zásobující ledvinu se projeví poruchou funkce ledviny, nebo vysokým tlakem
• zúžení karotidy (krkavice = tepny zásobující mozek) se projeví mozkovou příhodou
• výduť hlavní břišní cévy (aorty) se může projevit bolestmi břicha
• ucpání hlubokých žil dolní končetiny (trombóza) se projeví náhle vzniklým otokem lýtka

Neinvazivní cévní vyšetření

V cévní laboratoři (neinvazivní cévní vyšetřovně) jsme schopni nabídnout několik nebolestivých diagnostických metod, které dávají přesný obraz o cévním systému:

• kotníkové tlaky - vyšetření ultrazvukovým (dopplerovským) signálem, které dokáže posoudit stupeň nedokrvení dolních končetin
• kapilární perfuze - vyšetření speciální prstovou pneumopletyzmografií, dovede odhalit poruchu prokrvení v malých cévách (kapilárách)
• digitální fotopletyzmografie - je suverénní metoda k vyšetření žilních otoků končetin, posouzení stupně žilní poruchy a stanovení její zlepšitelností (např. operací křečových žil)

Kapilaroskopie

Moderní neinvazivní zobrazovací metoda kapilár nehtového lůžka. Speciálně upravená mikroskopie-kapilaroskopie umožňuje zobrazení kapilár v různém zvětšení a současně záznam, zpracování a archivaci kapilaroskopických obrazů v počítači.Změna tvaru kapilár může být prvním (a někdy i jediným) příznakem závažných revmatických a cévních chorob, a to i v dětském věku. Kvalitní kapilaroskopický obraz tak může přispět k upřesnění diagnózy a to hlavně v situaci, kdy klinické příznaky onemocnění nejsou typické a nebo teprve začínají. Využití kapilaroskopie je tak velice široké:

• dětská revmatologie (juvenilní idioaptická artritida,difuzní choroby pojiva, systémový lupus erytematodes, primární vaskulitidy a další)
• revmatologie (systémová sklerodermie, dermatomyositida, MCTD, psoriáza, Raynaudova choroba, reumatoidní artritida a další)
• angiologie (Raynaudova choroba a Raynaudův syndrom, vaskulitidy malých cév, akrocyanóza, diabetes mellitus, algoneurodystrofie a další)
• radiologie (chronický postradiační syndrom-biologická dosimetrie, akutní iradiace)
• interna (anemie, hypertenze, ateroskleróza a další)

Lymfologická poradna

Zabývá se lymfatickými otoky končetin - tzv. LYMFEDÉMY, které vznikají v důsledku poškození mízního systému. Na dolních končetinách je klasickým příkladem otok po "růži" (erysipelu) nebo po gynekologických operacích, na horních končetinách pak otok po operaci prsu.

V první fázi je pacient důkladně vyšetřen - příčiny otoků mohou být velmi různé a ne všechny otoky jsou lymfatické. Součástí vyšetření je ultrazvuk (Doppler), vyšetření žilní funkce (pletysmografie) a krevní odběry (vyloučení jiných příčin otoků, např. štítná žláza, ledviny). Po stanovení diagnózy LYMFEDÉMU je doporučena a prováděna komplexní léčba, dostupná na našem specializovaném pracovišti: krátkotažné bandáže speciálními obinadly nebo komprese punčochami, manuální a přístrojové lymfodrenáže (viz. sekce rehabilitace - lymfodrenáž), edukace pacienta a pravidelné kontroly.